Chirurgie orthopédique assistée par ordinateur : application au traitement de l’arthrose du genou

Traiter l’arthrose du genou (gonarthrose) avec la chirurgie orthopédique

L’arthrose est une maladie invalidante touchant plusieurs millions de personnes dans le monde : la pathologie concerne aujourd’hui plus de 10 millions de patients en France, et pas moins de 35 millions aux Etats-Unis .
L’arthrose du genou, également nommée gonarthrose, est une des localisations les plus fréquentes. La gonarthrose se caractérise par la destruction du cartilage et des différents composants de l’articulation du genou. Chronique, la maladie cause des douleurs et symptômes (poussées inflammatoires, excroissances osseuses) entraînant à terme une gêne fonctionnelle et une perte de mobilité. La pathologie peut toucher un, deux ou les trois compartiments du genou.
Il existe actuellement plusieurs solutions pour traiter l’arthrose du genou. Le traitement commence généralement par une approche non pharmacologique (activité physique), pharmacologique (antalgiques et anti-inflammatoires en cures courtes). L’approche chirurgicale est envisagée à partir d’un stade avancé de la pathologie (ou dans certains cas de malformation articulaire) et d’un certain âge (plus de 60 ans, en général).

La Chirurgie Assistée par Ordinateur pour améliorer l’implantation de la prothèse du genou

Le traitement chirurgical de l’arthrose du genou comprend deux catégories d’intervention : le traitement conservateur, qui tend à retarder l’évolution de la maladie ou à prévenir l’arthrose dans le cas d’une reconstruction ligamentaire ; la chirurgie prothétique, envisagée dans les cas avancés pour remplacer une partie ou la totalité de l’articulation par une prothèse.
La chirurgie orthopédique a connu ces dernières années plusieurs avancées technologiques et médicales ayant permis d’importantes innovations dans le domaine. Ces évolutions ont notamment favorisé la pratique actuelle de la chirurgie orthopédique assistée par ordinateur (CAO).

La CAO est utilisée en France depuis une dizaine d’années. L’acte chirurgical est informatisé afin d’être mieux contrôlé, plus précis et plus fiable . L’assistance par ordinateur a été particulièrement utile pour éliminer les imprécisions dues aux techniques traditionnelles de pose de prothèse. Grâce au CAO, il est possible de déterminer la taille de prothèse la plus adaptée au patient. Le résultat clinique s’en trouve amélioré, et la prothèse obtient une durée de vie bien plus importante.